GLAD-ПЦР-анализ сайтов метилирования ДНК в регуляторных областях генов-онкосупрессоров при раке желудка
- Авторы: Малышев Б.С.1, Нетесова Н.А.1, Сметанникова Н.А.1, Абдурашитов М.А.2, Акишев А.Г.2, Дубинин Е.В.3, Азанов А.З.4, Вихлянов И.В.5, Никитин М.К.5, Карпов А.Б.6, Дегтярев С.Х.1,2
-
Учреждения:
- Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
- ООО «ЭпиДжин»
- 2ООО «ЭпиДжин»
- Областной клинический онкологический диспансер
- Алтайский краевой онкологический диспансер
- Северский биофизический научный центр ФМБА России
- Выпуск: Том 12, № 3 (2020)
- Страницы: 124-133
- Раздел: Экспериментальные статьи
- Дата подачи: 03.07.2020
- Дата принятия к публикации: 24.07.2020
- Дата публикации: 27.10.2020
- URL: https://actanaturae.ru/2075-8251/article/view/11070
- DOI: https://doi.org/10.32607/actanaturae.11070
- ID: 11070
Цитировать
Аннотация
На ранних стадиях канцерогенеза опухолевая ДНК подвергается аберрантному метилированию регуляторных областей ряда генов-онкосупресcоров по сайтам RCGY, служащих субстратом для ДНК-метилтрансферазы Dnmt3. Выявление аберрантно метилированных сайтов в ДНК различных опухолей считается первым шагом в создании эпигенетических ПЦР тест-систем для ранней диагностики онкозаболеваний. Ранее мы разработали метод GLAD-ПЦР, позволяющий определять сайт R(5mC)GY в конкретной позиции генома человека даже в условиях значительного избытка молекул ДНК с неметилированным сайтом RCGY в этой позиции. Цель настоящей работы состояла в определении аберрантно метилированных сайтов R(5mC)GY в регуляторных областях генов-онкосупрессоров (brinp1, bves, cacna2d3, cdh11, cpeb1, epha7, fgf2, galr1, gata4, hopx, hs3st2, irx1, lrrc3b, pcdh10, rprm, runx3, sfrp2, sox17, tcf21, tfpi2, wnt5a, zfp82 и znf331) в препаратах ДНК из тканей рака желудка с помощью GLAD-ПЦР-анализа. На образцах ДНК из операционного материала опухолей (n = 29) и морфологически неизмененных тканей (n = 25) показан высокий диагностический потенциал панели эпигенетических онкомаркеров рака желудка, состоящей из сайтов R(5mC)GY в регуляторных участках генов irx1, cacna2d3 и epha7: суммарные показатели чувствительности и специфичности составляют 96.6 и 100.0% соответственно.
Полный текст
ВВЕДЕНИЕ
Рак желудка (РЖ) – одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний, занимающее третье место в мире по числу смертельных исходов (более 700 тысяч в год) [1]. По данным ВОЗ, в 2018 году диагностировано свыше 1 млн новых случаев РЖ, а число умерших составило примерно 783 тысячи [2].
Прогноз заболевания в значительной степени зависит от клинической стадии, но в целом остается достаточно неблагоприятным: только у 40% пациентов к моменту постановки диагноза болезнь является потенциально излечимой, а общая пятилетняя выживаемость при РЖ в большинстве стран мира не превышает 25–30% [3, 4]. Вместе с тем выявление заболевания на ранней стадии (IA–IB) позволяет увеличить этот показатель до 80% и более [5, 6].
Перспективным инструментом раннего выявления и мониторинга РЖ считается эпигенетическая ДНК-диагностика, включающая определение аберрантно метилированных регуляторных участков генов-онкосупрессоров в опухолевой ДНК, которые инактивируются при такой модификации. Аберрантное метилирование характерно для начальных стадий большинства ненаследственных (спорадических) форм рака, составляющих в среднем более 90% всех случаев злокачественных новообразований [7, 8].
Известно, что метилирование ДНК de novo, в том числе и аберрантное, осуществляют ДНК-метилтрансферазы Dnmt3a и Dnmt3b, которые узнают преимущественно сайт RCGY (где R – A или G, Y – T или C) и модифицируют его с образованием последовательности R(5mC)GY в обеих цепях ДНК [5]. В дальнейшем метилирование таких сайтов поддерживается в ходе репликации ДНК-метилтрансферазой Dnmt1 [9].
Метилзависимая сайт-специфичная ДНК-эндонуклеаза GlaI узнает и расщепляет именно сайты R(5mC)GY, что делает ее удобным инструментом для изучения метилирования ДНК [10]. На основе уникальной специфичности фермента GlaI нами ранее был разработан метод GLAD-ПЦР, позволяющий выявлять сайты R(5mC)GY в геноме даже в условиях значительного избытка молекул ДНК, в которых эти сайты неметилированы [11].
GLAD-ПЦР отличается более высокой чувствительностью и воспроизводимостью результатов в сравнении с общепринятым методом бисульфитного секвенирования ДНК, поскольку бисульфитная конверсия часто сопровождается существенной деградацией ДНК и значительными потерями исследуемого материала [11].
Ранее мы применили метод GLAD-ПЦР для изучения метилирования генов-онкосупрессоров в тканях колоректального рака и выявили аберрантное метилирование сайтов RCGY в генах fbn1, cnrip1, adhfe1, ryr2, sept9I и eid3 более чем в 75% образцов опухолевой ДНК [12, 13].
Цель данной работы состояла в применении GLAD-ПЦР-анализа для обнаружения аберрантно метилированных сайтов R(5mC)GY в регуляторных областях генов-онкосупрессоров в ДНК из тканей РЖ.
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ
Материалом для анализа служили образцы ДНК, выделенные из опухолей слизистой желудка, полученных от 29 пациентов в ходе оперативного вмешательства. Во всех случаях диагностирована аденокарцинома желудка различной степени дифференцировки. Пять больных имели I клиническую стадию заболевания (T1N0-1M0, T2N0M0), 11 – II стадию (T1N2-3M0, T2N1-2M0, T3N0-1M0, T4aN0M0), 10 – III стадию (T2N3M0, T3N2-3M0, T4aN1-3M0, T4bN0-3M0), у трех пациентов выявлена IV стадия РЖ (наличие отдаленных метастазов (М1) при любом размере первичной опухоли (T) и наличии или отсутствии метастатического поражения регионарных лимфатических узлов (N)).
В качестве сравнительного контроля использовали образцы ДНК, выделенные из фрагментов морфологически неизмененной слизистой желудка, взятой у 25 больных на линии резекции – на расстоянии не менее 5 см от макроскопически определяемого края опухоли.
От всех пациентов получено информированное согласие на участие в исследовании.
Образцы тканей, полученные при выполнении оперативного вмешательства, помещали в пробирку, содержащую раствор RNA-later, и хранили в течение суток в холодильнике при температуре +4°С, затем переносили в морозильную камеру и хранили при температуре –20°С [12].
Выделение и очистку ДНК проводили методом фенольно-хлороформной экстракции [14].
GLAD-ПЦР-анализ
GLAD-ПЦР-анализ образцов ДНК включал три стадии: 1) гидролиз ДНК ферментом GlaI; 2) лигирование полученных гидролизатов ДНК с универсальным адаптером; 3) последующую ПЦР в режиме реального времени с использованием флуоресцентного зонда и первого праймера, комплементарных целевому участку ДНК, а также второго праймера, соответствующего последовательности адаптера и участку ДНК вблизи определяемого сайта GlaI (рис. 1).
Рис. 1. Схема метода GLAD-ПЦР
Для постановки всех этапов GLAD-ПЦР применяли реагенты производства ООО «Сибэнзайм».
Ферментативный гидролиз ДНК проводили в течение 30 мин при 30°С. Реакционная смесь (объемом 21.5 мкл) включала 9.0 нг ДНК исследуемого образца, 1× SE-буфер TMN (10 мМ Трис-HCl (pH 7.9), 5 мМ MgCl2, 25 мМ NaCl), 2.0% диметилсульфоксида (ДМСО), 2.0 мкг бычьего сывороточного альбумина (БСА) и 1.5 ед. акт. эндонуклеазы GlaI.
Для лигирования продуктов гидролиза с адаптером (в объеме 30.0 мкл) к каждой пробе добавляли АТР и универсальный двухцепочечный адаптер (5’-CCTGCTCTTTCATCG-3’/3’-p-GGACGAGAAAGTAGC-p-5’) до конечной концентрации каждого 0.5 мкМ и 240 ед. акт. высокоактивной T4-ДНК-лигазы. Реакцию проводили в течение 15 мин при 25°С.
На заключительной стадии в реакционную смесь вносили компоненты ПЦР до следующих концентраций в конечном объеме 60.0 мкл: 1× SE-буфер GLAD (50 мМ Трис-SO4 (pH 9.0), 30 мМ KCl, 10 мМ [NH4]2SO4), 3 мМ MgCl2, смесь dNTP по 0.2 мМ каждого, 0.1 мкг/мкл БСА, соответствующую смесь двух праймеров и зонда по 0.4 мкМ каждого, 0.05 ед. акт. SP Taq-ДНК-полимеразы. Для повышения эффективности амплификации GC-богатых участков гена tfpi2 в ПЦР-смесь дополнительно добавляли ДМСО до концентрации 4%.
Затем по 20.0 мкл полученной смеси переносили в три отдельные микропробирки и проводили ПЦР в режиме реального времени в детектирующем амплификаторе «CXF-96» (Bio-Rad Lab., США) по программе: 3 мин при 95оС и 45 циклов – 10 c при 95°С, 15 с при 61°С (bves, gata4, sox17, tcf21) или при 62°С (cacna2d3, galr1, hs3st2, pcdh10, rprm, sfrp2, wnt5a), или при 63°С (cdh11, cpeb1, fgf2, hopx, tfpi2, zfp82), 20 с при 72°С. Для устранения влияния возможных начальных флуктуаций на форму кривой амплификации флуоресценцию на первых пяти циклах ПЦР не детектировали.
Подбор специфичных праймеров и зондов
Для подбора специфичных праймеров и зондов анализировали нуклеотидные последовательности, представленные в базе данных GenBank (http://ncbi.nlm.nih.gov/genbank), по версии генома человека GRCh38/hg38, семейство программ Vector NTI 11.5 (Invitrogen, США) и онлайн-ресурс BLAST (http://blast.ncbi.nlm.nih.gov). Структуры использованных в работе праймеров и зондов приведены в табл. 1.
Таблица 1. Структуры праймеров и флуоресцентных зондов, используемых для GLAD-ПЦР-анализа генов-онкомаркеров РЖ
Генa | Кодируемый белковый продуктa | Локализация гена в хромосомеa | Последовательность первого праймера и флуоресцентного зондаb |
brinp1 | BMP / retinoic acid inducible neural specific 1 | 9q33.1 | FAM-CCGTAAAGTCCCCTTCGCTGGTCCC-BHQ1 GAGCCGGGATTCATGCCTGTC |
bves | Blood vessel epicardial substance | 6q21 | CCGGCGGCATTCGTCGTT FAM-CCCTACCCGGACCGCACTTCTCGAA-BHQ1 |
cacna2d3 | Calcium voltage-gated channel auxiliary subunit alpha2delta 3 | 3p21.1-p14.3 | FAM-CGCACTCGGGAAAAGCACTAAGAGCCTC-BHQ1 CGAGGGAGAAGGACTGCTACCGA |
cdh11 | Cadherin 11 | 16q21 | CGCTCCAGCTGGCCAGGC FAM-CTTCCCCCAACCACCATCCCGGC-BHQ1 |
cpeb1 | Cytoplasmic polyadenylation element binding protein 1 | 15q25.2 | CTGCCCTGGGCCTCAGTTTCC FAM-CCCCTGCGAGCGGCGGCG-BHQ1 |
epha7 | EPH receptor A7 | 6q16.1 | FAM-CCAAGCACGGAGCCCGGACAGTGA-BHQ1 CCCAGCCCGCGGAGGTTC |
fgf2 | Fibroblast growth factor 2 | 4q28.1 | CGGGGTCCGGGAGAAGAGC FAM-CCGACCCGCTCTCTCCGCCTCATT-BHQ1 |
galr1 | Galanin receptor 1 | 18q23 | FAM-TGCAGCAGAGAAGCCCCTGGCACC-BHQ1 GGCGAGAGCTCTTTTGGGAGGC |
gata4 | GATA binding protein 4 | 8p23.1 | CCTTTCTGGCCGGCCTCCT FAM-AGTCCCTGGACCCCAGCCCCGA-BHQ1 |
hopx | HOP homeobox | 4q12 | CGGGCAGAAGCGATGGGAGA FAM-CCCGCCGGGCTGCCCTCC-BHQ1 |
hs3st2 | Heparan sulfate-glucosamine 3-sulfotransferase 2 | 16p12.2 | GCCTCCCGGAGGAGTACTATGCC FAM-CACCTTCGTTTCACCGCCCCAAAGC-BHQ1 |
irx1 | Iroquois homeobox 1 | 5p15.33 | GCCAGGGAGCGGGTAGCGA FAM-CTCCACGGGCCTGCTTCTGCGG-BHQ1 |
lrrc3b | Leucine rich repeat containing 3B | 3p24.1 | FAM-TGCTCACCCCGTGCTGTGCAACTTG-BHQ1 GGGCTGGGGGAAGGGCAA |
pcdh10 | Protocadherin 10 | 4q28.3 | CCGGCCCTTGTATCTCTGGTGC FAM-CCGCCCATCTCTGCTCCCACAACG-BHQ1 |
rprm | Reprimo, TP53 dependent G2 arrest mediator homolog | 2q23.3 | CCCCGTTCAAATTCGCAGGC FAM-CCCCCCACCCCTTCTCCCACAATGA-BHQ1 |
runx3 | Runt related transcription factor 3 | 1p36.11 | FAM-CCCTCCCAACTGTAGCCGGCCCC-BHQ1 CTGGGGCGATAATTCGGAATGA |
sfrp2 | Secreted frizzled related protein 2 | 4q31.3 | FAM-CTCCCTTGCTCCCCCCACCCTCC-BHQ1 CCAGCCCTCCTCGGATTACCC |
sox17 | SRY (sex determining region Y)-Box 17 | 8q11.23 | CGCCCTCCGACCCTCCAA FAM-TCCCGGATTCCCCAGGTGGCC-BHQ1 |
tcf21 | Transcription factor 21 | 6q23.2 | FAM-TGCCCCCCGACACCAAGCTCTCC-BHQ1 CCAGCCTGAGCGTGTCCAGC |
tfpi2 | Tissue factor pathway inhibitor 2 | 7q21.3 | CCGAGCGGAGGGGCCTCT FAM-AGCGAGTCCCCCCTGCCAGCG-BHQ1 |
wnt5a | Wnt family member 5A | 3p14.3 | FAM-CCCTTCCCTGCCCTCCCCACAGC-BHQ1 CAGGTGTGGGGTGGGAGGGA |
zfp82 | Zinc finger protein 82 | 19q13.12 | FAM-CAGCTGCAGAGAAATGGCCCTCGGTC-BHQ1 CCCCAGCATCCTCTGCCCAC |
znf331 | Zinc finger protein 331 | 19q13.42 | FAM-CCGCACACTCGCTGGCCCTTTCAC-BHQ1 GCCCGATCCCGACCAGTCAC |
aОбозначение, хромосомная локализация генов и наименования конечных белковых продуктов приведены согласно указаниям Международного комитета по номенклатуре генов – HUGO Gene Nomenclature Committee (http://www.genenames.org).
bВ последовательности флуоресцентных зондов FAM – 6-карбоксифлуоресцеин, BHQ1 – Black Hole Quencher 1.
Гибридные праймеры, соответствующие сайтам R(5mC)GY, метилированным с наибольшей частотой, подбирали экспериментально. Каждый такой праймер имеет нуклеотидную последовательность 5’-CCTGCTCTTTCATCGGYNN-3’, где 15 5’-концевых нуклеотидов соответствуют адаптеру, а четыре 3’-концевых нуклеотида (подчеркнуты) комплементарны геномной последовательности в точке гидролиза ДНК. В регуляторной области каждого гена с применением гибридных праймеров, соответствующих концевым тетрануклеотидам, получаемым после гидролиза последовательности NNR(5mC)↓GYNN, проанализированы все сайты RCGY, расположенные в пределах ~200 п.н. от участка гибридизации флуоресцентного зонда. Наименьшее значение порогового цикла (Cq), получаемое в ПЦР в режиме реального времени, указывало на максимальную степень метилирования сайта R(5mC)GY [12, 13].
Статистический анализ
Статистическую обработку экспериментальных данных проводили с использованием программного обеспечения MedCalc 15.11 (MedCalc Software, Бельгия). Исходя из значений Cq образцов ДНК для анализируемых сайтов RCGY получали характеристические кривые (ROC-кривые; Receiver Operating Сharacteristic Curves) с 95% доверительным интервалом. Величина площади под ROC-кривой (ППК) отображает взаимосвязь чувствительности и специфичности диагностического теста. ППК является интегральным показателем диагностической эффективности сайта-онкомаркера (в «идеальном» тесте ППК = 1) [15].
РЕЗУЛЬТАТЫ
Определение кандидатных генов-онкомаркеров рака желудка
К настоящему времени показано, что развитие РЖ ассоциировано с эпигенетической инактивацией целого ряда генов. По опубликованным данным мы сформировали исходную панель из 23 генов-онкосупрессоров, сайты RCGY в регуляторных областях которых мы исследовали методом GLAD-ПЦР. Эта панель включает гены brinp1 [16], bves [17], cacna2d3 [18], cdh11 [16], cpeb1 [19], epha7, fgf2, galr1 [16], gata4 [20], hopx [21], hs3st2 [16], irx1 [17], lrrc3b [22], pcdh10 [23], rprm [24], runx3, sfrp2 [17], sox17 [25], tcf21 [26], tfpi2 [27], wnt5a [17], znf331 [28] и znf545 [29].
Выявление сайтов RCGY в ДНК из тканей РЖ, перспективных для GLAD-ПЦР-анализа
На первом этапе использовали случайную выборку из 10 препаратов опухолевой ДНК, выделенных из тканей РЖ, с помощью которой отобрали наиболее часто метилированные сайты RCGY в пределах регуляторных областей генов-онкосупрессоров как описано ранее [12, 13].
В качестве критерия отбора сайтов RCGY, перспективных для проведения GLAD-ПЦР-анализа, использовали значение Cq, которое не должно превышать 30 по меньшей мере у одного из 10 образцов. По результатам предварительного анализа для дальнейшего исследования всей коллекции образцов ДНК опухолевых (n = 29) и морфологически неизмененных тканей (n = 25) больных РЖ отобрали по одному сайту RCGY в составе генов brinp1, bves, cacna2d3, cpeb1, epha7, galr1, irx1, lrrc3b, pcdh10, runx3, sfrp2, tcf21, tfpi2 и znf331 (табл. 2).
Таблица 2. Сайты RCGY, выбранные для GLAD-ПЦР-анализа, их локализация в геноме и последовательности соответствующих им гибридных праймеров
Ген | Сайт | Координаты сайтаa | Гибридный праймерb |
brinp1 | GCGC | сhr9: 119369161-119369164 | CCTGCTCTTTCATCGGCGG |
bves | GCGC | chr6:105137614-105137617 | CCTGCTCTTTCATCGGCGC |
cacna2d3 | GCGC | chr3:54120898-54120901 | CCTGCTCTTTCATCGGCGA |
cpeb1 | GCGC | chr15: 82648343-82648347 | CCTGCTCTTTCATCGGCGG |
epha7 | GCGC | chr6:93419955-93419958 | CCTGCTCTTTCATCGGCGA |
galr1 | GCGC | chr18:77249828-77249831 | CCTGCTCTTTCATCGGCGG |
irx1 | GCGC | chr5:3596424-35966427 | CCTGCTCTTTCATCGGCGG |
lrrc3b | GCGC | chr3:26623493-26623500 | CCTGCTCTTTCATCGGCGG |
pcdh10 | GCGT | chr4:133152953-1331152956 | CCTGCTCTTTCATCGGCGA |
runx3 | GCGT | chr1:24931357-24931360 | CCTGCTCTTTCATCGGTGG |
sfrp2 | GCGC | chr4:153789030-15379033 | CCTGCTCTTTCATCGGCGC |
tcf21 | GCGC | chr6:133889653-133889658 | CCTGCTCTTTCATCGGCGA |
tfpi2 | GCGC | chr7:93890478-93890481 | CCTGCTCTTTCATCGGCGC |
znf331 | GCGT | chr19:53521737-53521740 | CCTGCTCTTTCATCGGTCT |
a Координаты сайта приведены в соответствии с последней сборкой генома человека GRCh38/hg38.
b Подчеркнут 3’-концевой тетрануклеотид гибридного праймера, комплементарный последовательности ДНК в точке гидролиза ферментом GlaI.
GLAD-ПЦР-анализ сайтов метилирования в препаратах ДНК из клинических образцов
GLAD-ПЦР-анализ выбранных сайтов RCGY выполняли в трех повторах, каждый из которых содержал 3.0 нг ДНК (~103 копий исследуемого участка гена). Диаграммы на рис. 2 отображают средние значения Cq для исследованных сайтов.
Рис. 2. Результаты GLAD-ПЦР-анализа выбранных R(5mC)GY-сайтов в препаратах ДНК из образцов тканей больных РЖ. По оси ординат приведены значения Cq с диапазонами стандартных отклонений, по оси абсцисс – номера исследованных образцов тканей (о – опухоль, н – неизмененная ткань на линии резекции)
Результаты анализа сайтов R(5mC)GY в генах bves, cacna2d3, cpeb1, epha7, galr и tfpi2 показывают, что значения Cq (23–27) для большинства образцов опухолевой ДНК в среднем на три и более цикла ниже значений Cq для соответствующих образцов ДНК из здоровых тканей. В то же время у маркеров brinp1, lrrc3b, runx3, tcf21 и znf331 это различие в значении Cq для основной части образцов ДНК невелико (менее 1.5 цикла), что затрудняет их использование для выявления опухолевой ткани из-за возможного перекрывания диапазона стандартных отклонений.
На рис. 3 показаны ROC-кривые, полученные при статистической обработке данных GLAD-ПЦР 14 сайтов RCGY, а в табл. 3 представлены значения рассчитанных параметров. В столбцах 2 и 3 указано количество положительных результатов для опухолевых тканей по каждому гену и соответственно чувствительность определения по данному сайту. В столбцах 4 и 5 приведено число отрицательных результатов при проведении GLAD-ПЦР-анализа образцов ДНК из морфологически неизмененных тканей и соответственно специфичность выявления опухолевой ДНК. В столбце 6 указана величина площади под ROC-кривой (ППК), выраженная в виде доли от всей площади квадрата с указанием стандартной ошибки измерения, а в столбце 7 представлены значения 95% доверительного интервала определения данного параметра.
Таблица 3. Результаты ROC-анализа данных, полученных методом GLAD-ПЦР образцов ДНК из опухолевых и морфологически неизмененных тканей больных РЖ (в порядке уменьшения значений ППК)
Ген | Образцы РЖ, определенные как положительные / общее число образцов РЖ | Чувствительность, % | Образцы морфологически неизмененных тканей, определенных как отрицательные / общее число образцов морфологически неизмененных тканей | Специфичность, % | ППК (стандартная ошибка) | 95% доверительный интервал |
irx1 | 27/29 | 93.1 | 22/25 | 88.0 | 0.934 (0.038) | 0.833–0.984 |
cpeb1 | 25/29 | 86.2 | 24/25 | 96.0 | 0.911 (0.047) | 0.802–0.971 |
galr1 | 24/29 | 82.7 | 24/25 | 96.0 | 0.866 (0.054) | 0.745–0.943 |
tfpi2 | 23/29 | 79.3 | 22/25 | 88.0 | 0.846 (0.059) | 0.721–0.929 |
cacna2d3 | 21/29 | 72.4 | 23/25 | 92.0 | 0.834 (0.054) | 0.708–0.921 |
epha7 | 22/29 | 75.7 | 24/25 | 96.0 | 0.832 (0.066) | 0.706–0.920 |
pcdh10 | 22/29 | 75.9 | 24/25 | 96.0 | 0.830 (0.061) | 0.703–0.918 |
sfrp2 | 21/29 | 72.4 | 24/25 | 96.0 | 0.795 (0.064) | 0.663–0.893 |
tcf21 | 15/29 | 51.7 | 25/25 | 100.0 | 0.790 (0.063) | 0.657–0.889 |
lrrc3b | 21/29 | 72.4 | 22/25 | 88.0 | 0.762 (0.070) | 0.627–0.867 |
znf331 | 14/29 | 48.3 | 24/25 | 96.00 | 0.698 (0.075) | 0.558–0.815 |
runx3 | 14/29 | 48.3 | 21/25 | 84.0 | 0.673 (0.074) | 0.532–0.795 |
bves | 18/29 | 62.1 | 22/25 | 88.0 | 0.627 (0.082) | 0.485–0.755 |
brinp1 | 3/29 | 10.3 | 25/25 | 100.0 | 0.514 (0.081) | 0.374–0.652 |
Комбинация генов irx1, cacna2d3 и epha7 | 28/29 | 96.6 | 25/25 | 100.0 | 0.985 (0.016) | 0.907–1.000 |
Рис. 3. ROC-кривые, полученные при статистическом анализе данных GLAD-ПЦР-анализа сайтов R(5mC)GY в препаратах ДНК из опухолевых и неизмененных тканей больных РЖ. По оси ординат указана чувствительность в %, по оси абсцисс приведено значение [100 – специфичность (%)]
Статистический анализ результатов GLAD-ПЦР (рис. 3 и табл. 3) показывает, что большинство проверенных маркеров характеризуются высокой чувствительностью и специфичностью, и позволяет дифференцировать образцы ДНК из опухолевых и нормальных тканей РЖ. Полученные значения ППК (за исключением генов znf331, runx3, bves и brinp1) больше 0.7, что, согласно общепринятым критериям оценки данных ROC, свидетельствует о возможности их использования в качестве диагностических моделей [15].
Наиболее высоким диагностическим потенциалом обладают сайты RCGY в составе генов-онкосупрессоров irx1 и cpeb1: значения ППК для них превышают 0.91.
С применением метода логистической регрессии (алгоритм последовательного включения / исключения) проведена оценка общих диагностических характеристик всех исследованных сайтов RCGY, что позволило отобрать оптимальную комбинацию маркеров, дающую максимальную площадь под ROC-кривой и позволяющую различать образцы ДНК из опухолевых и нормальных тканей с наибольшей эффективностью. Как видно из табл. 3, анализ комбинации маркеров irx1, cacna2d3 и epha7 позволяет проводить такую дифференциацию со 100% специфичностью и чувствительностью 96.6%.
Таким образом, с помощью GLAD-ПЦР-анализа препаратов ДНК из клинических образцов опухолевых и нормальных тканей больных РЖ сформирована диагностическая панель сайтов RCGY, позволяющая выявлять опухолевые ткани.
ОБСУЖДЕНИЕ
Известны четыре молекулярных подтипа РЖ, которые различаются профилем метилирования ДНК [17]. В них входят: а) ВЭБ-позитивный, ассоциированный с вирусом Эпштейна–Барр; б) MSI (mlh1 silencing), характеризующийся функциональной инактивацией локуса mlh1; в) вариант со стабильными микросателлитными повторами; г) подтип с большим числом мутаций в микросателлитных повторах. Однако в подавляющем большинстве случаев (> 90%) гистологическим типом РЖ является аденокарцинома.
В настоящее время выявлено значительное количество генов с различными биологическими функциями, районы промотора или первого экзона в которых метилируются при РЖ [30]. При этом метилирование регуляторных областей генов bves, irx1, runx3, cacna2d3, lrrc3b и sfrp2, представленных в табл. 3, ассоциировано по меньшей мере с тремя подтипами РЖ [17]. При исследовании метилирования ДНК на уровне генома используется метод бисульфитной конверсии с последующим секвенированием на NGS-платформе. J.L. Sepulveda и соавт. применили этот подход к исследованию препаратов ДНК из нормальной слизистой и опухолевой ткани и показали существенное увеличение метилирования CpG-динуклеотидов в генах brinp1, epha7 и galr1 при РЖ [16].
Выводы, сделанные в перечисленных исследованиях, основывались на сравнении медианных значений степени метилирования в выборках образцов тканей без определения частотных показателей метилирования или экспрессии генов для групп «норма» и «опухоль». Такие показатели описаны для остальных пяти генов, представленных в табл. 3.
Выключение гена cpeb1 при метилировании промотора наблюдали во всех девяти изученных клеточных линиях РЖ и в 91% первичных опухолей [19]. Похожие результаты получены для гена pcdh10, метилирование которого находят в 82% случаев опухолей желудка и в 94% линий опухолевых клеток желудка [23]. Также более чем в 80% образцов опухолей желудка выявлено метилирование промотора гена tfpi2 [27]. В 71% клеточных линий РЖ установлено выключение гена znf331. Этот эффект наблюдали и в значительном количестве образцов ДНК из опухолевых тканей, тогда как в морфологически неизмененных тканях, включая ткань желудка, этот ген не был метилирован [28]. Метилирование промоторной области гена tcf21 наблюдали только в 65% случаев [26]. Результаты, представленные в табл. 3, хорошо коррелируют с ранее полученными количественными данными по метилированию генов в опухолях РЖ [19, 23, 26–28].
Список генов с аберрантно метилированными сайтами в опухолях РЖ (табл. 3) существенно отличается от списка генов при колоректальном раке, полученного нами ранее [13]. Исключением является ген sfrp2, метилирование регуляторной области которого в опухолевой ДНК наблюдается в обоих случаях с практически одинаковой частотой (72% при колоректальном раке).
Возможности GLAD-ПЦР-анализа для диагностики рака желудка
Результаты, полученные в настоящей работе, соответствуют ранее опубликованным данным и показывают, что GLAD-ПЦР позволяет выявлять аберрантно метилированные сайты R(5mC)GY в регуляторных областях генов-онкосупрессоров в образцах ДНК, выделенных из тканей РЖ. При этом степень метилирования сайта связана отрицательной корреляционной зависимостью со значением Cq в ПЦР в режиме реального времени.
Наиболее оптимальным комплексным маркером РЖ оказалась комбинация сайтов RCGY в регуляторных областях генов irx1, cacna2d3 и epha7. Применение данной панели генов делает специфичность дифференциации опухолевых и морфологически неизмененных тканей равной 100%, а чувствительность анализа при этом повышается до 96.6% (табл. 3).
В настоящее время наиболее перспективным и активно разрабатываемым методом онкодиагностики является так называемая «жидкая биопсия», основанная на анализе свободно циркулирующей ДНК в крови. Один из основных источников такой ДНК при онкологических заболеваниях – опухолевые клетки, разрушающиеся в результате апоптоза и некроза [31]. В дальнейшем планируется провести тестирование подобранной панели эпигенетических маркеров на образцах ДНК из крови больных РЖ с целью разработки чувствительного метода лабораторной диагностики данной онкопатологии.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Методом GLAD-ПЦР определены сайты R(5mC)GY, возникающие при аберрантном метилировании регуляторных областей генов-онкосупрессоров в образцах ДНК из тканей РЖ. Предложена панель сайтов в генах irx1, cacna2d3 и epha7, являющихся эпигенетическими маркерами РЖ, показана высокая диагностическая эффективность этой панели при дифференциации ДНК из морфологически неизмененных и опухолевых тканей. Суммарные показатели чувствительности и специфичности панели составляют 96.6% и 100% соответственно. Мы полагаем, что выбранные сайты RCGY могут использоваться также для разработки систем диагностики РЖ методом GLAD-ПЦР образцов ДНК, выделенных из крови пациентов.
Работа проведена при финансовой поддержке гранта фонда Сколково № Г102/16 от 06 декабря 2016 г.
Об авторах
Борис Сотиволдиевич Малышев
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Email: malyshevb@vector.nsc.ru
Россия, Новосибирская обл., р.п. Кольцово, 630559
Нина Александровна Нетесова
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Email: ninanet@vector.nsc.ru
Россия, Новосибирская обл., р.п. Кольцово, 630559
Наталья Анатольевна Сметанникова
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора
Email: smetannikova@vector.nsc.ru
Россия, Новосибирская обл., р.п. Кольцово, 630559
Мурат Абдурашитович Абдурашитов
ООО «ЭпиДжин»
Email: abd@sibenzyme.ru
Россия, Новосибирск, 630090
Александр Григорьевич Акишев
ООО «ЭпиДжин»
Email: aki@sibenzyme.ru
Россия, Новосибирск, 630090
Евгений Викторович Дубинин
2ООО «ЭпиДжин»
Автор, ответственный за переписку.
Email: evgeny.dubinin@epigene.ru
ORCID iD: 0000-0003-3384-8406
зам.директора по развитию, к.э.н.
Россия, Новосибирск, 630090Артур Закирчанович Азанов
Областной клинический онкологический диспансер
Email: 05-guz-okod@kuzdrav.ru
Россия, Кемерово, 650036
Игорь Владиславович Вихлянов
Алтайский краевой онкологический диспансер
Email: akod@akod22.ru
Россия, Алтайский край, Барнаул, 656049
Максим Константинович Никитин
Алтайский краевой онкологический диспансер
Email: privet_com@mail.ru
Россия, Алтайский край, Барнаул, 656049
Андрей Борисович Карпов
Северский биофизический научный центр ФМБА России
Email: andrey.karpov@remhc.org
Россия, Томская обл., Северск, 636039
Сергей Харитонович Дегтярев
Государственный научный центр вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора; ООО «ЭпиДжин»
Email: degt@sibenzyme.com
ORCID iD: 0000-0003-1920-8023
Scopus Author ID: 7006512820
Доктор биологических наук, Профессор
Россия, Новосибирская обл., р.п. Кольцово, 630559; Новосибирск, 630090Список литературы
- IARC. / Eds Stewart B.W., Wild C.P. World Cancer Report 2014. Geneva: WHO Press, 2014.
- IARC. Press release № 263. WHO, Geneva, Switzerland, 2018. https://www.who.int/cancer/PRGlobocanFinal.pdf. Accessed 25 Sep 2019.
- Siegel R., Ma J., Zou Z., Jemal A. // CA Cancer J. Clin. 2014. V. 64. № 1. P. 9–29.
- Cancer.net. Doctor-approved patient information from ASCO. https://www.cancer.net/cancer-types/stomach-cancer/statistics. Accessed 25 Sep. 2019.
- International medical center ONCLINIC. https://www.onclinic.ru/articles/za bolevaniya/ onkologiya/vyzhivaemost_pri_rake_zheludka. Accessed 25 Sep. 2019.
- American Cancer Society. https://www.cancer.org/cancer/stomach-cancer/detection-diagnosis-staging/survival-rates.html. Accessed 25 Sep. 2019.
- de Cáceres I., Cairns P. // Clin. Transl. Oncol. 2007. V. 9. № 7. P. 429–437.
- Langevin S.M., Kratzke R.A., Kelsey K.T. // Transl. Res. 2015. V. 165. № 1. P. 74–90.
- Handa V., Jeltsch A. // J. Mol. Biol. 2005. V. 348. № 5. P. 1103–1112.
- Tarasova G.V., Nayakshina T.N., Degtyarev S.K. // BMC Mol. Biol. 2008. V. 9. P. 7.
- Кузнецов В.В., Акишев А.Г., Абдурашитов М.А., Дегтярев С.Х. Патент № 2525710 РФ. МПК C12Q 1/68 (2006.01). 2014.
- Евдокимов А.А., Нетесова Н.А., Сметанникова Н.А., Абдурашитов М.А., Акишев А.Г., Давидович Е.С., Ермолаев Ю.Д., Карпов А.Б., Сазонов А.Э., Тахауов Р.М. и др. // Вопросы онкологии. 2016. Т. 62. С. 117–121.
- Evdokimov A.A., Netesova N.A., Smetannikova N.A., Abdurashitov M.A., Akishev A.G., Malyshev B.S., Davidovich E.S., Fedotov V.V., Kuznetsov V.V., Ermolaev Yu.D., et al. // Biol. Med. (Aligarh). 2016. V. 8. P. 342.
- Смит К., Клко С., Кантор Ч. Анализ генома. Методы. / Под ред. К. Дейвиса. М.: Мир, 1990. 244 с.
- Pepe M.S. The statistical evaluation of medical tests for classification and prediction. Oxford: Oxford University Press, 2003. 320 с.
- Sepulveda J.L., Gutierrez-Pajares J.L., Luna A., Yao Y., Tobias J.W., Thomas S. Woo Y., Giorgi F., Komissarova E.V., et al // Mod. Pathol. 2016. V. 29. № 2. P. 182–193.
- Lim B., Kim J.H., Kim M., Kim S.Y. // World J. Gastroenterol. 2016. V. 22. № 3. P. 1190–1201.
- Yuasa Y., Nagasaki H., Akiyama Y., Hashimoto Y., Takizawa T., Kojima K., Kawano T., Sugihara K., Imai K., Nakachi K. // Int. J. Cancer. 2009. V. 124. № 11. P. 2677–2682.
- Caldeira J., Simoes-Correia J., Paredes J., Pinto M.T., Sousa S., Corso G., Marrelli D., Roviello F., Pereira P.S., Weil D., et al. // Gut. 2012. V. 61. № 8. P. 1115–1123.
- Akiyama Y., Watkins N., Suzuki H., Jair K.W., van Engeland M., Esteller M., Sakai H., Ren C.Y., Yuasa Y., Herman J.G., et al. // Mol. Cell. Biol. 2003. V. 23. № 23. P. 8429–8439.
- Ooki A., Yamashita K., Kikuchi S., Sakuramoto S., Katada N., Kokubo K., Kobayashi H., Kim M.S., Sidransky D., Watanabe M. // Oncogene. 2010. V. 29. P. 3263–3275.
- Kim M., Kim J.H., Jang H.R., Kim H.M., Lee C.W., Noh S.M., Song K.S., Cho J.S., Jeong H.Y., Hahn Y., et al. // Cancer Res. 2008. V. 68. P. 7147–7155.
- Yu J., Cheng Y.Y., Tao Q., Cheung K.F., Lam C.N., Geng H., Tian L.W., Wong Y.P., Tong J.H., Ying J.M., et al. // Gastroenterology. 2009. V. 136. № 2. P. 640–651.
- Wang H., Zheng Y., Lai J., Luo Q., Ke H., Chen Q. // PLoS One. 2016. V. 11. № 12. e0168635.
- Oishi Y., Watanabe Y., Yoshida Y., Sato Y., Hiraishi T., Oikawa R., Maehata T., Suzuki H., Toyota M., Niwa H., et al. // Tumour Biol. 2012. V. 33. № 2. P. 383–393.
- Yang Z., Li D.M., Xie Q., Dai D.Q. // J. Cancer Res. Clin. Oncol. 2015. V. 141. № 2. P. 211–220.
- Jee C.D., Kim M.A., Jung E.J., Kim J., Kim W.H. // Eur. J. Cancer. 2009. V. 45. № 7. P. 1282–1293.
- Yu J., Liang Q.Y., Wang J., Cheng Y., Wang S., Poon T.C., Go M.Y., Tao Q., Chang Z., Sung J.J. // Oncogene. 2013. V. 32. № 3. P. 307–317.
- Wang S., Cheng Y., Du W., Lu L., Zhou L., Wang H., Kang W., Li X., Tao Q., Sung J.J., et al. // Gut. 2013. V. 62. № 6. P. 833–841.
- Qu Y., Dang S., Hou P. // Clin. Chim. Acta. 2013. V. 424. P. 53–65.
- Тамкович С.Н., Власов В.В., Лактионов П.П. // Молекуляр. биология. 2008. Т. 42. № 1. С. 12–23.